Страхование здоровья - это страхование, которое покрывает получателя в случае заболевания. Таким образом, предоставляется медицинская помощь и / или финансовая компенсация.
То есть этот тип политики активируется в случае, если договаривающаяся сторона заболела или попала в аварию, которая привела к травме или временной нетрудоспособности.
Страхование здоровья относится к категории личного страхования.
Следует отметить, что у этих типов полисов есть льготный период, то есть период, в течение которого, хотя договор уже подписан, покрытие не действует. Таким образом, получатель не может скрыть, например, болезнь и оформить страховку для оплаты своего лечения. Это явная проблема асимметрии информации.
Из-за конфликта, описанного выше, заявитель на медицинское страхование также должен заявить о ранее существовавших заболеваниях, которые у него могут быть. Кроме того, с ним консультируются относительно факторов риска, которые могут повлиять на здоровье пациента в будущем, таких как курение или наличие наследственного заболевания в его семье.
Типы покрытия
Медицинское страхование может обеспечить три типа защиты:
- Медицинская помощь: Страховщик напрямую берет на себя расходы на медицинские услуги, чтобы обеспечить заботу о клиенте.
- Возврат: Бенефициар принимает участие в определении его предпочтений, а затем представляет счет-фактуру и соответствующее медицинское заключение своему страховщику, который возмещает ему потраченные деньги.
- Компенсация: Застрахованный получает финансовую компенсацию за вынужденное прекращение трудовой деятельности. Это в случае временной нетрудоспособности, госпитализации или хирургического вмешательства, необходимого для здоровья пользователя.
Отличие от медицинского страхования
Важно прояснить разницу между страхованием здоровья и медицинским обслуживанием. Первый, как можно заключить из статьи, направлен на предоставление финансовой компенсации бенефициару за ущерб, который он может понести своему здоровью.
Вместо этого цель медицинского страхования - предоставить застрахованному медицинскую помощь. Точно так же он позволяет возмещать расходы на здоровье, понесенные пациентом.
В любом случае медицинское страхование шире, потому что оно охватывает не только медицинские консультации и / или лечение, но и компенсацию. Например, если вы не можете продолжать работать из-за проблемы со здоровьем, которая временно выводит вас из строя (как описано выше).